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Antecedentes
Estudios retrospectivos evidencian que la enfermedad por coronavirus (COVID-19) conlleva síntomas y complicaciones gastrointestinales (GI). Nuestro objetivo fue evaluar prospectivamente las manifestaciones GI de pacientes hospitalizados por COVID-19.
Métodos
Estudio internacional, multicéntrico, de cohorte, prospectivo, que seleccionó a pacientes con COVID-19 en 31 centros de España, México, Chile y Polonia, entre mayo-septiembre de 2020. Los pacientes fueron seguidos hasta 15 días tras el alta y completaron cuestionarios que evaluaban los síntomas y complicaciones GI. Se realizó un análisis descriptivo, bivariante y multivariante de los resultados. Se consideró significativa p < 0,05.
Resultados
Se incluyeron 829 pacientes; 129 (15,6%) presentaron COVID-19 grave, 113 (13,7%) requirieron ingreso en UCI y 43 (5,2%) fallecieron. Al ingreso, los síntomas GI más prevalentes fueron anorexia (n = 413; 49,8%), diarrea (n = 327; 39,4%), náuseas/vómitos (n = 227; 27,4%) y dolor abdominal (n = 172; 20,7%), que resultaron de intensidad leve/moderada y se resolvieron durante el seguimiento. Un tercio de los pacientes presentaron daño hepático.
La COVID-19 no grave se asoció con la presencia de ≥2 síntomas GI al ingreso (OR 0,679; IC 95%: 0,464-0,995; p = 0,046) y/o diarrea durante la hospitalización (OR 0,531; IC 95%: 0,328-0,860; p = 0,009). El análisis multivariante reveló que los peores resultados hospitalarios no se asociaron de forma independiente con el daño hepático o los síntomas GI.
Conclusiones
Los síntomas GI fueron más frecuentes de lo que se había documentado, resultaron leves, se resolvieron rápidamente y no se asociaron de forma independiente con COVID-19 grave. El daño hepático fue una complicación frecuente en los pacientes hospitalizados que no se asoció de forma independiente con COVID-19 grave.
